人體的免疫力就像一支軍隊,抵御外界的病毒、細菌。因此免疫力在腫瘤患者的防治過程中占有重要地位,倘若免疫力低下,不僅會影響患者的治療效果,增加術后轉移復發的幾率,導致患者死亡。
然后大部分癌癥患者因為癌細胞的耗損、加上大多患者都營養不良,抵抗力本來就比較弱,加上經過手術以及放化療之后,雖然消滅了大部分癌毒,但身體的抗病能力進一步被消耗,如果術后無法有效提高自身免疫力,就會給癌細胞可乘之機,最后導致腫瘤復發。
下面給大家分享一例肝癌術后,因抵抗力低下,最終導致腫瘤多次復發的真實案例。
患者肝癌術后未行鞏固治療,后局部復發
患者唐老先生,男,76歲。既往有慢性丙型肝炎病史20余年。2015年6月體檢時發現肝臟占位性病變,遂就診于當地醫院行肝臟CT檢查,考慮肝癌可能性大,隨后于該院外科行手術切除,術后病理提示肝細胞癌(中分化),免疫組化示:AFP(+),CD24(+),Ki-67:50%,Hepcicyte(+)。因患者老年,隨后未行放化療治療,僅口服“槐耳顆?!敝委?。
2015年9月復查肝臟增強CT時發現肝S8動脈處有一結節,后經介入治療,在介入治療過程中又發現另一處小結節,同時摘除兩處結節。經2次治療后,唐老先生一直腹脹滿明顯,周身乏力,納食極差,夜寐一般,但經過一系列對癥治療無效后,便決定尋求中醫療法。
中醫扶正調理,改善介入治療毒副作用,增強抵抗力
2016年2月24日初診:患者來診時癥見:肝區脹痛,時作時止,腹部脹滿,周身乏力明顯,不能耐受正常生活,腰膝酸軟,食欲明顯減退,納差,小便可,大便溏,夜寐一般。查舌淡紅,舌體胖大,邊有齒痕,舌苔白膩,脈弦澀??诖缴峡梢婞c狀瘀斑。西醫診斷:肝惡性腫瘤;中醫診斷:肝癌(肝郁脾虛,痰瘀互阻)。
治則:健脾疏肝,化痰祛瘀。予中藥湯劑口服,具體如下:黨參、黃芪、熟地黃、雞血藤、茯苓、白術、補骨脂、柴胡、沒藥、威靈仙、炙甘草、阿膠等藥材,共21服,水煎服,早晚餐前日2次口服,同時配合復方苦參注射液靜點以抗腫瘤,予注射用胸腺五肽以提高機體免疫力,同時囑患者避風寒、節飲食、暢情志。
經過治療,唐老先生諸項不適均得到改善,后以中醫扶正培本方進行調理,增強自身抵抗力,防止癌癥復發,并囑咐定期復發。
后因癥狀改善,暫停服藥,復查再次發現肝臟小結節
2017年6月,唐老先生復查時再次發現肝臟小結節,考慮局部存在復發,故行射頻消融術,術后再次來診。自述上次口服之前湯藥后,肝區疼痛及食欲均得到改善,于是便逐漸停止服用中藥湯劑。
本次來診時癥見:肝區脹滿,時有灼痛,口干咽燥,口苦明顯,煩躁,腹滿,排氣減少,納食一般,小便可,大便先干后溏,夜寐欠佳。查舌紅,舌體胖大,邊有齒痕,苔黃膩,舌下瘀斑明顯,脈弦細??诖缴峡梢娖瑺铕霭?,較前有所增大。西醫診斷:肝惡性腫瘤;中醫診斷:肝癌(肝郁化熱脾虛,痰瘀互阻)。治則:健脾清肝,化痰祛瘀。上藥21服,水煎服,早晚餐前日2次口服,同時配合復方苦參注射液靜點以抗腫瘤,予注射用胸腺五肽以提高機體免疫力,同時囑患者避風寒、節飲食、暢情志。
此后患者長期以此方為基礎,長期間斷口服中藥湯劑。2020年7月17日,患者再次來診,現諸癥緩解無明顯不適,生活自理,行動正常,且腫瘤無復發轉移跡象,生活質量良好。
按語:該患者為老年腫瘤患者,發現時即行手術切除治療,隨后因無后續治療,出現局部復發,復發后行介入治療后,術后患者整體狀態極差,免疫力低下。當患者首次就診時,結合患者病癥及舌脈可知患者此時因手術后,正氣虧虛,脾氣不足,失于運化,痰濕偏盛;且肝氣不暢,氣滯血瘀,痰瘀互結,故出現邪正均衰竭的上述癥狀,故在治療時應標本兼治。隨后患者停用中藥,而出現病情復發,行射頻消融治療。術后配合中醫藥治療,現無進展,生存期已達5年,且患者生活質量未受影響。